Ostetricia

Displasia Condroectodermica - Sindrome di Ellis Van Creveld OMIM 225500

Displasia Condroectodermica o Sindrome di Ellis Van Creveld   OMIM 225500

 

E' una displasia scheletrica rara (descritti circa 150 casi) trasmessa con carattere autosomico recessivo legata a mutazioni dei geni EVC e EVC2 localizzati sul cromosoma 4p16; le caratteristiche cliniche sembrano identiche indipendentemente dal fatto che la malattia è causata da mutazione nel gene EVC o nel gene EVC2. 

All'esame ecografico prenatale le caratteristiche che indirizzano verso la diagnosi sono:

1) nanismo con accorciamento degli arti prevalentemente mesomelico ed acromelico 
2) l'ipoplasia toracica è di media entità ed è legata alle coste corte 
3) la polidattilia è di tipo postassiale ed è pressocchè costante alle mani 
4) la cardiopatia congenita è in genere un Difetto Interatriale. 

Queste quattro condizioni patologiche  si presentano in modo estremamente variabile in quanto a severità per cui  si va da forme con decesso nel periodo neonatale a forme con sopravvivenza a lungo termine.

DIAGNOSI DIFFERENZIALE: 
1) Distrofia Toracica Asfissiante ( S. di Jeune) dove l'ipoplasia toracica è più severa e la polidattilia è meno frequente.
2) Sindromi coste-corte polidattilia dove l'ipoplasia toracica e la micromelia sono molto severe.

RISCHIO DI RICORRENZA
E' trasmessa con carattere autosomico recessivo per cui il rischio di ricorrenza in caso di precedente gravidanza con feto affetto dalla displasia è del 25%.


Bibliografia
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