Ostetricia

Emimegalencefalia o Megalencefalia Unilaterale

Emimegalencefalia o Megalencefalia Unilaterale


E' una rara malattia genetica dovuta ad anomalie della migrazione, proliferazione e differenziazione neuronale, caratterizzata da una crescita eccessiva di tutto o di parte di un emisfero cerebrale. Il gene coinvolto è il gene PIK3CA  (phosphatidylinositol-4,5-bisphosphate 3-kinase, catalytic subunit alpha). 
Spesso l'ipertrofia dell'emisfero colpito si accompagna a lieve ventricolomegalia omolaterale con spostamento controlaterale della linea mediana. Nel terzo trimestre si possono individuare l'agiria o la pachigiria. 
Si ha una alta incidenza di emimegalencefalia in alcune sindromi rare: sindrome del nevo epidermico, sindrome Proteus, sclerosi tuberosa, displasia frontonasale. 
L'ingrandimeno di un solo emisfero cerebrale può porre problemi di diagnosi differenziale con una massa intracranica; può aiutare in questo caso la presenza di ventricolomegalia che nelle masse intracraniche è controlaterale.

Bibliografia

Barkovich AJ, Chuang SH. Unilateral megalencephaly: correlation of MR imaging and pathologic characteristics. AJNR Am J Neuroradiol. 1990;11:523-31.
Colombani M, Chouchane M, Pitelet G, Morales L, Callier P, Pinard JP, Lion-François L, Thauvin-Robinet C, Mugneret F, Huet F, Guibaud L, Faivre L. A new case of megalencephaly and perisylvian polymicrogyria with post-axial polydactyly and hydrocephalus: MPPH syndrome. Eur J Med Genet. 2006;49:466–71. 
Kariminejad A, Radmanesh F, Rezayi AR, Tonekaboni SH, Gleeson JG. Megalencephaly-polymicrogyria-polydactyly-hydrocephalus syndrome: a case report. J Child Neurol. 2013;28:651-7.
Pavlidis E, Cantalupo G, Boria S, Cossu G, Pisani F. Hemimegalencephalic variant of epidermal nevus syndrome: case report and literature review. Eur J Paediatr Neurol. 2012;16:332-42.
Pisano T, Meloni M, Cianchetti C, Falchi M, Nucaro A, Pruna D. Megalencephaly, polymicrogyria, and hydrocephalus (MPPH) syndrome: a new case with syndactyly. J Child Neurol. 2008;23:916-8.
Sharma S, Sankhyan N, Kabra M, Kumar A. Hypomelanosis of Ito with hemimegalencephaly. Dermatol Online J. 2009;15:12.
Thong MK, Thompson E, Keenan R, Simmer K, Harbord M, Davidson G, Haan E. A child with hemimegalencephaly, hemihypertrophy, macrocephaly, cutaneous vascular malformation, psychomotor retardation and intestinal lymphangiectasia--a diagnostic dilemma. Clin Dysmorphol. 1999;8:283-6 
Tore HG, McKinney AM, Nagar VA, Lohman B, Truwit CL, Raybaud C. Syndrome of megalencephaly, polydactyly, and polymicrogyria lacking frank hydrocephalus, with associated MR imaging findings. AJNR Am J Neuroradiol. 2009;30:1620-2 


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